Terapia intravenosa, sistemas de entrega de fluídos para reanimación e dispositivos de rescate de células
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, no libro de texto MGH de Anesthetic Equipment, 2011
Visión xeral dos sistemas de quecemento de fluídos
O propósito principal dos quentadores de líquidos IV é quentar os líquidos infundidos ata a temperatura corporal ou lixeiramente por encima para previr a hipotermia debido á infusión de fluídos fríos. Os riscos asociados ao uso de quentadores de fluídos inclúen embolia de aire, hemólise inducida por calor e lesións dos vasos, fugas de corrente no camiño do fluído, infección e infiltración a presión.42
Un quentador fluído tamén está absolutamente indicado para a rápida infusión de produtos sanguíneos fríos, debido aos riscos de parada cardíaca e arritmia (especialmente cando o nodo sinoatrial é arrefriado a menos de 30 ° C). A parada cardíaca demostrouse cando os adultos reciben sangue ou plasma a taxas superiores a 100 ml/min durante 30 minutos.40 O limiar para inducir a parada cardíaca é moi inferior se a transfusión se entrega de forma centralizada e na poboación pediátrica.
Os quentadores de fluídos pódense clasificar amplamente en dispositivos deseñados para quentar fluídos para casos de rutina e dispositivos máis complexos deseñados para a reanimación de gran volume. Aínda que todos os quentadores de fluídos conteñen un calefactor, un control termostático e, na maioría dos casos, unha lectura de temperatura, os quentadores de fluído de reanimación están optimizados para fluxos máis altos e parar o fluxo ao paciente cando se detecta aire significativo no tubo. Os quentadores de fluídos simples ofrecen fluídos quentados a taxas de ata 150 ml/min (e ás veces a taxas máis altas, con conxuntos especializados desbotables e infusións presurizadas), en contraste cos quentadores de fluído de reanimación que eficazmente quentes fluídos na caudal de ata 750 a 1000 ml/min (un fluído de resuscitación incluso elimina a necesidade de presionización).
O calefacción de fluídos IV pódese realizar mediante intercambio de calor seco, intercambiadores de calor contra-correntes, inmersión por fluídos ou (menos eficaz) colocando parte do circuíto de fluído na proximidade dun calefactor separado (como un dispositivo de aire forzado ou un colchón de auga calefacción).
Tempo de publicación: 17 de xaneiro a 2025